Všetko, čo potrebujete vedieť o trati v tehotenstve
Hodnotenie, ktoré je potrebné vykonať počas 9 mesiacov, je veľa, niektoré sú nepríjemné, ale nevyhnutné, zatiaľ čo iné sú úplne tiché a neinvazívne. Môže sa stať, že sa budete cítiť rozrušene z toho, že musíte týmto testom čeliť pred pôrodom, ale snažte sa zostať čo najpokojnejší pre blaho dieťaťa, ktoré nosíte v brušku. Drobné gestá lásky mu môžete sprostredkovať pozitívne emócie: sledujte naše video a zistite, aké maznanie mu dať.
Kardiotokografické monitorovanie: definícia
Technicky je sledovanie v tehotenstve definované ako kardiotokografia a je to špecifické monitorovanie, ktoré sa bežne vykonáva na konci tehotenstva, aby sa získal klinický obraz o zdravotnom stave dieťaťa v brušku.
Stopy sa používajú predovšetkým na vyhodnotenie dobroty srdcovej frekvencie plodu a kontrakcií, ktoré môžu nastať v maternici matky. Nespôsobujú matke ani plodu žiadne problémy, pretože nie je invazívne hodnotenie.
Vykonáva sa ako rutinná prax v 40. týždni tehotenstva (akonáhle uplynie predpokladaný termín pôrodu), je možné, že v predchádzajúcich týždňoch môžu byť potrebné ďalšie, zvyčajne začínajúc v 27. týždni alebo okolo 37. týždňa. Takže žiadne sledovanie pred tretím trimestrom tehotenstva, fyzicky najnáročnejšie pre nastávajúcu matku.
Monitorovanie sa vykonáva aj počas pôrodu: je dôležité pochopiť, či je potrebné urýchliť pôrod alebo sa uchýliť k cisárskemu rezu.
Keď je dieťa pripravené na narodenie a pôjdete do nemocnice, určite vás navštívia a „pripútajú“ k malým neškodným nástrojom, ktoré spracujú graf.
Pokračujte v čítaní, aby ste podrobne zistili, z čoho tento test pozostáva, ako sa vykonáva a všetky súvisiace informácie.
Pozri tiež
Čo je kardiotokograf
Ako sme už predtým predpokladali, v čase pôrodu alebo počas jednej z návštev v posledných týždňoch tehotenstva budete sledovaná, aby ste vedeli, ako tehotenstvo prebieha, a aby ste zhodnotili stav blaha plodu. Akékoľvek informácie o vašom zdravotnom stave sú pre lekára cenné, pretože nahlási všetky údaje do vášho tehotenského záznamu.
Na zaistenie platnosti testu musí gynekológ alebo pôrodník použiť podporu stroja, kardiotokografu.
Toto je nástroj, ktorý vám umožní zistiť srdcový tep dieťaťa a vaše možné kontrakcie.
Kardiotokograf sa skladá z dvoch sond (približne veľkých ako päsť, zvyčajne so splošteným a oválnym tvarom), ktoré je potrebné umiestniť na brucho matky. Sú pripevnené jedným alebo dvoma špeciálnymi popruhmi a sú spojené drôtmi so strojom. je ultrazvuk, zatiaľ čo druhý nie je.
Pokúste sa zostať čo najviac uvoľnený - tento test je úplne neškodný! Žiadna invazívna návšteva ani ihly, je to jednoduché zhodnotenie správneho vývoja tehotenstva. Ak to tak nie je, špecialista okamžite urobí všetky opatrenia, aby zaistil vaše schválenie.
Ako sa kardiotokografické monitorovanie vykonáva v tehotenstve
Monitorovanie sa zvyčajne vykonáva na gauči alebo na ležadle. Podľa toho, či ste blízko pôrodu alebo nie, môžete byť na pohotovosti alebo na klinike v nemocnici. Pôrodné asistentky sondy správne podoprú a výsledok si potom prezrie gynekológ.
Čo robia tieto dve sondy?
Prvý plní úlohu vnímania srdiečka nenarodeného dieťaťa a prenosu trendu jeho srdcového tepu a jeho prípadných úprav. Je umiestnený podľa polohy dieťaťa.
Budete počuť klasický hluk, ktorý počujete pri kontrolnom ultrazvuku u gynekológa.
Druhá sonda sa naopak zameriava na vás: určuje prítomnosť akýchkoľvek sťahov maternice a ak je prítomná, hlási ich intenzitu. Nástroj je veľmi citlivý, pretože je schopný vnímať zmeny vo vašej brušnej stene. Správna poloha je v spodnej časti maternice.
Akonáhle tieto dve sondy získajú údaje, odošlú správu na kardiotokograf, ktorý ich vytlačí na papier. Pre neskúsené oči sa zdá, že vidí list extrémne podobný elektrokardiogramu.
Svojím spôsobom sa vám podobá, pretože na jednej strane nájdete čiaru srdcového tepu dieťaťa a na druhej strane sú zaznamenané kontrakcie. Nebojte sa, ak je táto čiara plochá: znamená to, že ste počas nej nemali žiadne kontrakcie. skúška. Naopak, ak si všimnete vrcholov v správe, znamená to, že počas sledovania boli zistené niektoré kontrakcie a v bodoch maximálneho predĺženia bola kontrakcia silná; v tomto prípade ste na to určite tiež upozornili!
Pretože to začína iba na konci tehotenstva
Hlavnou motiváciou vykonávať sledovanie v tehotenstve nie skôr ako v treťom trimestri je to, že jeho účelom je pripraviť sa na pôrod s úplným klinickým obrazom a v prípade komplikácií sa vopred hrať.
Nie je náhoda, že súčasťou jej úlohy je zisťovanie sťahov maternice, ktoré v prípade fyziologického tehotenstva pred poslednými týždňami (našťastie) nepocítite. Zvážte, že ak všetko pôjde dobre, lekár predpíše prvé monitorovanie najskôr v 38. týždni tehotenstva spolu so všetkými ďalšími rutinnými testami, ktorým budete musieť čeliť vzhľadom na pôrod: krvný obraz, elektrokardiogram, kontrola krvného tlaku ...
Prakticky pretože každý okamih je dobrý na pôrod: gynekológ by mohol predpisovať jeden týždenne, ale frekvencia by mohla byť ešte vyššia, ak si všimnete, že je niečo, čo je potrebné sledovať častejšie. Nebojte sa nákladov, vyšetrenie je bezplatné a predpísané podľa potreby lekára.
Akonáhle dosiahnete tento dôležitý míľnik, bude vaše dieťa bômb skvelé a spolu s ním aj dieťa, ktoré nosíte vo svojom vnútri. Jeho polohu bude možné určiť jednoducho nahmataním brucha a pôrodník bude môcť jednoduchšie polohovať ultrazvukovú sondu, ktorá zisťuje jeho srdcový tep.
Vďaka monitorovaniu je možné skutočne analyzovať zmeny srdcového tepu plodu a overiť, či je všetko normálne: štandardná frekvencia srdcového tepu dieťaťa v brušku je medzi 120 a 160 údermi za minútu.
Je to spoľahlivý test?
Monitorovanie tehotenstva je doteraz najúčinnejšou metódou na zvýraznenie akéhokoľvek utrpenia plodu.
Tento nástroj sa tiež veľmi osvedčil v prípadoch tehotenských patológií, ako je materská hypertenzia, spomalenie rastu plodu alebo hrozba predčasného pôrodu.
Moderné technológie navyše vylepšili systém merania pohody vďaka podpore počítača: počítačové sledovanie prinieslo výhody pri odhaľovaní chýb počas vyšetrenia, čím sa minimalizujú šance na chyby. Ste v dobrých rukách!
Ako rozoznám, že sa trať vydáva dobre? Po vytlačení správy sa na to pozrie špecializovaný lekár a iba on vám bude môcť povedať, či je vaše dieťa v poriadku. Aby ste mali všeobecnú predstavu, vedzte, že zásadná vec, ktorú je potrebné zaznamenať, je variácia srdcového tepu. V zásade, ak je váš malý v poriadku, v priebehu minút musia dochádzať k vzostupom a pádom.
Premenlivý tep je synonymom dobrého zdravia, zatiaľ čo stály nie.
Preto je v priebehu vyšetrenia potrebné zaznamenať zrýchlenie srdca plodu vzhľadom na východiskovú hodnotu asi 10 úderov za minútu.
Ďalšou vecou je línia vašich kontrakcií: až 5 za deň sa považuje za fyziologické a závisí to od toho, či trasovanie robíte v čase pôrodu alebo nie.
Ako dlho v priemere trvá prieskum?
Štandardný prieskum trvá asi „pol hodinu“, až 1 hodinu, ak existujú problémy s vnímaním referenčných hodnôt dieťaťa alebo ženy.
Môžeme ho definovať ako skúšku s premenlivým trvaním.
To je dôvod, prečo sú budúce matky nútené ležať v pohodlnej polohe alebo ich aspoň povzbudzujú, aby si sadli.
Najmä jeden prípad spôsobuje, že sa čas vyhradený na test predĺži na 40-60 minút: je to vtedy, keď dieťa spí na brušku, a preto mu srdce bije pravidelne, bez zrýchlenia.
V týchto prípadoch je potrebné ho počas monitorovania prebudiť poklepaním na brucho matky alebo jej dať niečo najesť, najmä sladké jedlá.
Je skutočne nevyhnutné, aby bolo dieťa v maternici aktívne, pretože je nevyhnutné, aby bolo schopné analyzovať všetky variácie srdcového tepu a určiť tak, či je v poriadku.
Ak prekročíte predpokladaný dátum pôrodu, riziká pre zdravie dieťaťa sa zvýšia, čím viac ste v tehotenstve, tým menej výmen krvi medzi maternicou a placentou je. Nenarodené dieťa by dokonca mohlo utrpieť škodu z nedostatku kyslíka.
Kardiotokografia po 41. týždni je mimoriadne užitočná, pretože všetky problémy dieťaťa sa časom zvyšujú, každé 3-4 dni. Z tohto dôvodu budete pravdepodobne tento test opakovať každý deň alebo aspoň každý druhý deň. V tomto gestačnom období sú všetky kontroly prísnejšie, vrátane tých, ktoré sa týkajú hladiny plodovej vody vo vašom tele, aby sa predišlo utrpeniu plodu v dôsledku jeho zníženia.
Kardiotokografia počas pôrodu
Kardiotokografia sa vykonáva počas pôrodu, v blízkosti prirodzeného pôrodu. V tejto chúlostivej epizóde vyšetrenie zásadným spôsobom pomôže zistiť intenzitu kontrakcií a vyhodnotiť priebeh samotnej udalosti. Kontrakcie sú bolestivé epizódy pre takmer všetky ženy, ale ak sa ukážu ako mimoriadne silné, môžu spôsobiť zmeny srdcového tepu dieťaťa a registrovať bolesť.
Môžete to vidieť ako poplašný zvon, ktorý pôrodná asistentka používa na vyhlášku, ak je potrebné urýchliť pôrod alebo sa dokonca uchýliť k núdzovému cisárskemu režimu. Ak je na druhej strane cesta normálna, pôrod musí bežať.
Pri pred pôrode trvá vyšetrenie dlhšie a často sa opakuje, dokonca aj v hodinových intervaloch, na základe klinického stavu pacienta. Nepretržité monitorovanie je možné dosiahnuť, ak existujú zrejmé ťažkosti alebo prvky rizika pre oba subjekty.
Kardiotokografia je komplexné vyšetrenie a musí byť starostlivo vyhodnotené, aby bola vždy zaistená bezpečnosť matky a dieťaťa.
Pochybný výsledok: testy na podporu monitorovania počas pôrodu
Aj keď táto technológia veľmi pomohla pri minimalizácii šancí na omyl počas hodnotenia, v správe o pôrode sú stále určité odchýlky, ktoré nezodpovedajú núdzi plodu.
Na podporu kardiotokografie s pochybnými výsledkami je potrebné vykonať niekoľko testov, ktoré znižujú výskyt falošne pozitívnych výsledkov:
1) pulzná oxymetria plodu, neinvazívny test na plod, ktorého účelom je meranie koncentrácie kyslíka v krvi plodu. Vaginálne sa na pokožku dieťaťa aplikuje senzor. Podmienky vykonávania: cefalická poloha, rozbitá voda a dilatácia najmenej 2 cm;
2) elektrokardiogram plodu, spočíva v aplikácii elektrokardiogramovej elektródy na hlavičku dieťaťa pošvou. Používa sa na kontrolu elektrickej aktivity srdiečka a štatistiky sa porovnávajú so štatistikami, ktoré uvoľňuje kardiotokograf. Podmienky vykonávania: cefalická poloha, rozbitá voda a krčka maternice aspoň čiastočne rozšírené;
3) odber krvi z pokožky hlavy dieťaťa, pri tomto teste sa veľmi malé množstvo krvi odoberie z pokožky dieťaťa cez vagínu. Vykonáva sa na meranie pH alebo stupňa kyslosti krvi, ktoré poskytujú informácie o „možnom nedostatku kyslíka. V porovnaní s ostatnými dvoma je to málo používaná prax, pretože je pre dieťa invazívna.
Monitorovanie tehotenstva s dvojčatami
V prípade tehotenstva dvojčiat existujú špeciálne kardiotokografové zariadenia, ktoré súčasne merajú srdcový tep oboch bratov. Ak pacient nie je k dispozícii, použije sa klasický a strieda sa medzi dvoma deťmi (ak je to váš prípad, pri týchto meraniach je čas na venovanie určite dlhší).
Špeciálne prístroje sú vybavené dvoma ultrazvukovými sondami a jedinou sondou na sťahy maternice u ženy.
Dvojité sondy sa aplikujú na brucho matky v zadnej časti drobcov a namiesto správy s dvoma riadkami nájdete tri riadky.
