Polycystický vaječník: príznaky, liečba a diéta, ktoré treba dodržiavať
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS alebo tiež syndróm mikropolicistických vaječníkov) je porucha endokrinného systému, ktorá postihuje ženy v reprodukčnom veku. Ide o zväčšenie vaječníkov, ktoré môže vytvárať malé tekuté cysty (odtiaľ pochádza termín polycystický), čo je najčastejšou príčinou ženskej neplodnosti súvisiacej s absenciou ovulácie. Celosvetovo postihuje PCOS približne 5-10 percent ženskej populácie, a preto je najčastejšou gynekologickou poruchou u žien v reprodukčnom veku. Mnohí však nevedia, že trpia touto poruchou, aj keď niektoré príznaky môžu byť prítomné už pred menarché a všimnú si to až vtedy, keď sa im v pokuse o otehotnenie nedarí.
© iStock
Aké sú príčiny
Najdôležitejšou príčinou polycystických vaječníkov je hyperandrogenizmus, hormonálna zmena, ktorá u žien spôsobuje nadmernú produkciu mužských hormónov, ako je testosterón. Ako vieme, muži a ženy produkujú mužské aj ženské hormóny a práve rovnováha v produkcii hormónov určuje typické vlastnosti mužov a žien. Žena preto normálne produkuje testosterón v malom množstve a problémy nastávajú, keď ho kvôli hormonálnej nerovnováhe produkuje príliš veľa. Hyperandrogenizmus je zodpovedný za hirzutizmus a nepriamo za nedostatok ovulácie (a dôsledok neplodnosti). Vedci potom zistili dedičnú príčinu PCOS, aj keď stále nie je jasné, ako sa prenáša.
Pozri tiež
Najbežnejšie príznaky polycystických vaječníkov
PCOS sa vyznačuje výraznou variabilitou klinických prejavov. Syndróm sa preto u jedného pacienta na druhého značne líši jednak prítomnosťou alebo neprítomnosťou určitých symptómov, jednak svojou intenzitou, ako aj hormonálnymi zmenami zistiteľnými bežnými laboratórnymi testami. V každom prípade tu uvádzame najbežnejšie symptómy. Obce polycystických vaječník:
- Zmeny v menštruačnom cykle, napríklad metabolizmus cukru
- Viacnásobné cysty v subkortikálnej oblasti vaječníkov, ktoré môžu pri ultrazvukovom vyšetrení pripomínať perlový náhrdelník
- Významné zväčšenie vaječníkov v dôsledku cýst
- Hrubý, hladký, perleťovo sfarbený povrch vaječníkov
- Pomer medzi hladinami LH (luteinizačný hormón) a FSH (hormón stimulujúci folikuly) vyšší ako 2,5
- Nízke hladiny SHBG (globulín nesúci pohlavné hormóny)
- Hyperinzulinémia v dôsledku zvýšenej inzulínovej rezistencie periférnych tkanív a v dôsledku toho zníženej tolerancie glukózy
- Opakovaný potrat
Zdá sa však, že PCOS počas svojho života prechádza rôznymi fázami. U mladších žien sa problémy týkajú hlavne menštruácie, zatiaľ čo u starších žien sa často vyskytuje cukrovka, spontánne potraty a hypertenzia.
Diagnóza polycystických vaječníkov
Nie všetky ženy s PCOS majú polycystické vaječníky (PCO) a rovnako platí, že nie všetky ženy s ovariálnymi cystami majú PCOS. Napriek tomu, že „ultrazvuk panvy je zásadným diagnostickým nástrojom, nie je jediným. Diagnostika môže byť náročná, najmä kvôli značnej variabilite symptómov (a to potvrdzuje, prečo hovoríme o syndróme, a nie o chorobe). Diagnostika PCOS je vylúčením iných dysfunkcií - najčastejšími sú adrenálna hyperplázia, Cushingov syndróm, hypotyreóza a hyperprolaktinémia - ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky. Akonáhle sú tieto poruchy vylúčené, lekár predpíše sériu testov podrobnejších a hlbších. :
- rodinná história
- overenie celkového zdravotného stavu, dokonca aj prípadná výrazná nadváha môže podporiť nástup PCOS
- krvné testy na kontrolu hladín hormónov, najmä androgénov
Liek
Ako sa lieči polycystický vaječník? Pretože PCOS zahŕňa množstvo symptómov, ošetrujúci lekár môže na vyriešenie tohto problému predpísať niekoľko liekov. V každom prípade bude prvým návrhom zmena životného štýlu a snaha držať nízkokalorickú diétu schudnúť a cvičiť pravidelnú fyzickú aktivitu. To sa potom môže kombinovať s liekmi na zníženie sekrécie ovariálnych androgénov (antikoncepčné pilulky), na zvýšenie produkcie FSH (terapia klomifénom), na zlepšenie periovarického mikroprostredia (prostredníctvom metformínu) a na zvýšenie príjem kyseliny listovej, najmä pre tie, ktoré sa pokúšajú otehotnieť.
Diéta, ktorú treba dodržiavať, aby sa vyliečil polycystický vaječník
Ako sa očakávalo, na liečbu polycystických vaječníkov môže lekár predpísať nízkokalorickú diétu, a to aj na vyriešenie ťažkostí so spracovaním cukrov spojených s týmto syndrómom. Dobrým spôsobom, ako lepšie dodržiavať túto diétu, je konzumácia časti zeleniny na jedlo ( najlepšie dusené), dva alebo tri druhy ovocia denne, celozrnnú múku (tj. cestoviny a chlieb), hnedú ryžu, ryby, biele mäso alebo chudé červené mäso, ako je hovädzie mäso, odstredené mlieko a jogurt, strukoviny a samozrejme veľa vody.
Lekár vo všeobecnosti odporúča:
- obmedziť cukry a komplexné sacharidy
- jesť veľa vlákniny
- obmedzte nasýtené tuky
- jesť veľa ovocia a zeleniny
- vyhýbajte sa jedlám iba zo sacharidov, ale jedzte jedlá plné bielkovín + nízky obsah cukrov + zeleninu a ovocie (t. j. vitamíny a minerály)
Tejto diéte sa treba vyhnúť:
- maslo a iné koreniny s vysokým obsahom nasýtených tukov
- sladkosti
- vyprážané
- sladené a sýtené nápoje
- klobásy
- syry
- alkoholik
Na začiatku diéty so správnym duchom sme pripravili mini vademecum so základnými radami, aby sme ho mohli úspešne vykonávať:
Ďalšie užitočné informácie o polycystických vaječníkoch nájdete na webovej stránke Nadácie Veronesi.
Objavte detoxikačné potraviny pre svoje telo
Dobrým spôsobom, ako dodržať správnu diétu pri liečbe polycystických vaječníkov, je pozrieť sa na detoxikačné potraviny, ktoré sú dôležité aj pre ľudí s týmto syndrómom a potrebujú veľký prísun vitamínov a minerálov.
