Kristellerov manéver: Pokyny, škody a dôsledky
Kristellerov manéver, o ktorom sa vždy veľa diskutovalo kvôli škodám a následkom, ktoré môže spôsobiť počas pôrodu a po ňom, sa v poslednom období vrátil do popredia kvôli videoreportážam vysielaným prenosmi ako Striscia la Notizie a Le Iene.
Existuje však aj mnoho žien, ktoré tvrdia, že im tento konkrétny manéver pomohol, a že bez neho by ich deti nikdy neprišli na svet. Ako zladiť tieto vyhlásenia s veľmi odlišným postavením mnohých matiek, ktoré v televízii a nie v prípade Kristellerovej hrozby odsúdili?
Pokúsme sa to spoločne porozumieť, v prvom rade sa zamyslíme nad tým, čo je tento manéver, ako vzniká a z čoho pozostáva, potom sa pozrieme na dôsledky a škody, ktoré môže spôsobiť, a nakoniec objavíme pokyny Svetovej zdravotníckej organizácie k tomu. .
Ak sa chystáte porodiť, medzitým si nenechajte ujsť radu našej opatrovateľky Simony, čo si dať a kedy si vyrobiť tašku, ktorú si budete musieť vziať do nemocnice v čase pôrodu:
Čo je to Kristellerov manéver?
Kristellerov manéver, známy tiež ako „Kristellerovo stlačenie“, je pomenovaný podľa nemeckého gynekológa Samuela Kristellera, ktorý ho prvýkrát popísal v roku 1867. Jedná sa o pôrodnícky manéver, ktorý sa vykonáva počas takzvaného „operatívneho“ pôrodu, momentová kontrakcia.
Pozostáva z ťahu aplikovaného na úroveň spodnej časti maternice s cieľom uľahčiť výstup z hlavy dieťaťa, keď je pôrod už v pokročilom štádiu. Lekár alebo pôrodník, ktorý tento manéver vykonáva, sa umiestni na ženinu bokom.ležiac na posteli v ľahu a s nohami otvorenými a opretými o legíny.Tlačí predlaktím na najvyššiu časť maternice, čím tlačí dieťa v smere výstupného kanála.
Sme si však istí, že táto technika, ktorá sa zrodila v historickom období, v ktorom určite neexistovali žiadne lekársko-biologické znalosti o ženskom reprodukčnom systéme a jeho fungovaní, aké máme teraz, nepredstavuje riziko pre dieťa a pre rodiacu ženu?
Poškodenie a následky Kristellerovho manévru
Kristellerov manéver je veľmi chúlostivý a pri nesprávnom vykonaní môže mať veľmi vážne následky pre matku i dieťa. Na začiatok môže ísť o pretrhnutie rebier, inverziu a pretrhnutie maternice, vaginálne a perineálne poranenia alebo samotné prerušenie placenty.
Ten posledný môže spôsobiť nedostatočné okysličenie dieťaťa v momente prechodu pôrodnými cestami, keď to najviac potrebuje, s často nenapraviteľným poškodením.
Riziko nutnosti uchýliť sa k núdzovému cisárskemu rezu, najmä v prípade prasknutia maternice, je ďalším z možných následkov.Žiaľ, nemožno vylúčiť dlhodobé problémy: prolapsy, inkontinencia v dôsledku zranení, chronické bolesti.
U žien je navyše pre svoju agresivitu zažívané ako skutočné násilie, najmä ak ho necítiť skôr, ako lekár pokračuje. Okrem toho existuje mnoho prípadov, v ktorých sa vykonáva - so všetkými rizikami, ktoré to prináša - bez toho, aby to bolo skutočne nevyhnutné, s fyzickými a psychickými komplikáciami pre tých, ktorí sú mu podrobení.
Kristellerov manéver: usmernenia Svetovej zdravotníckej organizácie
Svetová zdravotnícka organizácia vo svojich pokynoch aktualizovaných v roku 2018 definuje Kristellerov manéver ako neodporúčaný. Škody, ktoré by mohol spôsobiť, ak sa nevykonajú správnym tlakom a silou alebo najvhodnejším spôsobom, sú nekonečne väčšie ako údajná pomoc, ktorú by manéver poskytol pri urýchlení načasovania vyhostenia.
V dôsledku týchto úvah ich krajiny ako Španielsko a Anglicko vyhlásili za úplne nezákonné a lekári, ktorí ich praktizujú, sú trestaní zákonom. Na druhej strane v Taliansku bola táto otázka v roku 2013 stredobodom parlamentnej otázky, v ktorej však Senát zdôraznil ťažkosti s vyhodnotením prípadu s tak odlišnými výsledkami a ktorého dôsledky neboli vždy jasné ( často sa zdalo, že poškodenie možno pripísať iným problémom, ktoré sa vyskytli na pôrodnej sále).
Kristellerov manéver nebol preto v Taliansku nikdy zakázaný zákonom, ale bolo odporúčané nepoužívať ho pri pomoci pri práci a naopak, pracovať na profesionálnej aktualizácii pomoci, aby sme sa nemuseli dostať do pointa. použiť to. Stručne povedané, aj keď to nie je zákonom zakázané, manévru by sa úplne úplne vyhlo, s výnimkou absolútne extrémnych prípadov.
Podľa štatistík roku 2017 však až 22,3% žien deklarovalo, že tento manéver podstúpilo na pôrodnej sále, a - ak vezmeme do úvahy nespočetné množstvo prípadov, v ktorých nie je zaznamenaný v zdravotnej dokumentácii, ako je podčiarknuté od Striscia la news - prípadov by bolo oveľa, oveľa viac! Nie je prekvapením, že sa mu hovorí „neviditeľný manéver“ ... Skúste sa teda o tom dozvedieť čo najviac: o zdravotníckom personálu nemocnice, kde budete rodiť, a predovšetkým o vašich právach.
Ak sa vaše dieťa narodí budúci rok, pozrite sa na najkrajšie mená 2019:
